Les troubles musculo-squelettiques (TMS) représentent un enjeu majeur pour les entreprises, tant sur le plan humain qu'économique. En 2025, leur coût global pour l'économie française est estimé à 23,7 milliards d'euros, soit 1% du PIB. Cet article analyse en détail l'impact financier des TMS pour les entreprises et présente les stratégies permettant de réduire ces coûts tout en améliorant la santé des collaborateurs.
Les chiffres clés des TMS en 2025
Avant d'analyser les coûts, voici quelques chiffres essentiels pour comprendre l'ampleur du phénomène :
- 87% des maladies professionnelles reconnues sont des TMS
- 42 300 nouveaux cas de TMS reconnus en 2024 (+8% par rapport à 2023)
- 10,4 millions de journées de travail perdues chaque année en raison des TMS
- 73 jours d'arrêt de travail en moyenne pour un TMS
- 21 300 € : coût moyen direct d'un cas de TMS pour l'entreprise
Ces chiffres, issus du rapport 2025 de l'Assurance Maladie - Risques professionnels, montrent une tendance à la hausse malgré les efforts de prévention déployés ces dernières années.
Répartition des TMS par secteur d'activité
Les TMS touchent tous les secteurs d'activité, mais avec une intensité variable. Voici le nombre de cas pour 1 000 salariés par secteur en 2024 :
Secteur | Cas pour 1 000 salariés | Évolution sur 1 an |
---|---|---|
Agroalimentaire | 187 | +12% |
Aide à domicile | 142 | +18% |
Commerce de détail | 113 | +15% |
BTP | 92 | +8% |
Transport et logistique | 68 | +22% |
Services aux entreprises | 54 | +25% |
Métallurgie | 43 | +5% |
Services numériques | 38 | +32% |
On observe une augmentation particulièrement marquée dans les secteurs des services numériques (+32%) et des services aux entreprises (+25%), reflétant l'émergence de nouveaux risques liés au travail sur écran et au télétravail.
Les coûts directs pour l'entreprise
Les coûts directs des TMS pour les entreprises comprennent principalement :
1. Les cotisations AT/MP
En 2025, les TMS représentent 33% de l'ensemble des cotisations AT/MP versées par les entreprises, soit 4,4 milliards d'euros. Pour une entreprise de taille moyenne, cela peut représenter plusieurs dizaines de milliers d'euros par an.
2. Les indemnités journalières
La durée moyenne d'un arrêt de travail lié à un TMS est de 73 jours en 2025. Pour un salarié au salaire moyen, cela représente un coût d'environ 8 000 € en indemnités journalières, dont une partie reste à la charge de l'employeur.
3. Les soins médicaux
Le coût moyen des soins médicaux pour un TMS reconnu est de 2 800 € (consultations, examens, kinésithérapie, etc.), financés par les cotisations des entreprises.
4. Les rentes d'incapacité
Dans les cas les plus graves, les TMS peuvent entraîner une incapacité permanente partielle (IPP), générant le versement d'une rente à vie. Le coût moyen d'une rente pour TMS est de 89 000 € sur toute sa durée.
Les coûts indirects, souvent sous-estimés
Au-delà des coûts directs, les TMS génèrent de nombreux coûts indirects qui, bien que moins visibles, pèsent lourdement sur la performance de l'entreprise :
1. Le remplacement des salariés absents
Le coût de remplacement d'un salarié absent (recrutement temporaire, formation, etc.) est estimé entre 1,5 et 2 fois son salaire mensuel. Pour un salarié au SMIC absent 73 jours (durée moyenne d'un arrêt pour TMS), cela représente environ 5 000 €.
2. La perte de productivité
Selon une étude de l'ISEOR publiée en 2024, la perte de productivité liée aux TMS (avant l'arrêt de travail et au retour du salarié) est estimée entre 20% et 30% pendant plusieurs semaines.
3. La désorganisation des équipes
L'absence d'un collaborateur entraîne une surcharge de travail pour ses collègues, générant stress, fatigue et risque accru de nouveaux TMS. Ce cercle vicieux est estimé à 15% de perte d'efficacité collective.
4. L'impact sur la qualité
Les TMS affectent la précision des gestes et la concentration, entraînant une augmentation des erreurs et des non-conformités. Le coût de la non-qualité liée aux TMS est estimé à 5% du chiffre d'affaires dans les secteurs industriels.
5. Le turnover
Les conditions de travail difficiles favorisent le départ des salariés. Le coût de remplacement définitif d'un collaborateur (recrutement, formation, perte de savoir-faire) est estimé entre 6 et 12 mois de salaire.
Estimation : Selon l'ISEOR, les coûts indirects des TMS sont 10 à 30 fois supérieurs aux coûts directs. Pour une entreprise de 100 salariés, cela représente entre 68 000 € et 112 000 € par an.
Calculer le coût des TMS dans votre entreprise
Pour estimer précisément l'impact économique des TMS dans votre organisation, voici une méthode simple :
Étape 1 : Évaluer les coûts directs
- Nombre de jours d'arrêt liés aux TMS × coût journalier moyen d'un salarié
- Montant des cotisations AT/MP liées aux TMS
- Coûts des aménagements de postes pour les salariés atteints de TMS
Étape 2 : Estimer les coûts indirects
- Coûts de remplacement temporaire
- Heures supplémentaires générées
- Baisse de productivité (avant/après arrêt)
- Impact sur la qualité (taux de rebut, réclamations clients)
- Coûts liés au turnover
Étape 3 : Analyser par service ou activité
Cette analyse permet d'identifier les zones les plus touchées et de prioriser les actions de prévention.
Outil d'estimation rapide
Pour une estimation rapide, vous pouvez utiliser la formule suivante :
Coût total des TMS = (Nombre de salariés × Taux de prévalence des TMS dans votre secteur × 21 300 €) + (Nombre de jours d'arrêt TMS × 3 × Salaire journalier moyen)
Exemple pour une entreprise de 50 salariés dans le secteur logistique avec un salaire moyen de 2 500 € :
Coût direct : 50 × 6,8% × 21 300 € = 72 420 €
Coût indirect (estimation) : 72 420 € × 10 = 724 200 €
Coût total : 796 620 €
Le bénéfice des actions de prévention
Face à ces coûts considérables, investir dans la prévention des TMS représente un choix économiquement rationnel. Voici les bénéfices constatés :
1. Réduction des coûts directs
Les entreprises ayant mis en place un programme complet de prévention des TMS constatent en moyenne :
- Une réduction de 45% des arrêts de travail liés aux TMS
- Une diminution de 30% de la durée moyenne des arrêts
- Une baisse de 25% des cotisations AT/MP après 3 ans
2. Amélioration de la performance
Au-delà de la réduction des coûts, la prévention des TMS génère des gains de performance significatifs :
- Augmentation de la productivité de 12% à 15%
- Amélioration de la qualité (réduction des non-conformités de 18%)
- Diminution du turnover de 22%
- Réduction de l'absentéisme global de 15%
3. Retour sur investissement
Selon une étude de l'EU-OSHA (Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail) publiée en 2024, le retour sur investissement des programmes de prévention des TMS est en moyenne de :
- 2,2 € pour 1 € investi dès la première année
- 4,8 € pour 1 € investi sur 3 ans
- 7,6 € pour 1 € investi sur 5 ans
Exemples de réussite
Voici trois exemples concrets d'entreprises ayant réalisé des économies significatives grâce à leurs actions de prévention :
Cas 1 : Entreprise agroalimentaire (250 salariés)
Actions mises en place : Réaménagement des postes de travail, formation aux gestes et postures, rotation des tâches, séances d'ostéopathie préventive
Investissement : 87 000 €
Résultats après 2 ans :
- Réduction de 68% des arrêts liés aux TMS
- Économie annuelle : 312 000 €
- ROI : 3,6 € pour 1 € investi
Cas 2 : Entreprise de logistique (120 salariés)
Actions mises en place : Acquisition d'équipements d'aide à la manutention, échauffements collectifs, formation ergonomie, suivi personnalisé des salariés à risque
Investissement : 52 000 €
Résultats après 2 ans :
- Réduction de 54% des TMS déclarés
- Économie annuelle : 187 000 €
- ROI : 3,6 € pour 1 € investi
Cas 3 : Entreprise de services numériques (80 salariés)
Actions mises en place : Équipement ergonomique pour le télétravail, sessions de massage assis, formation posture sur écran, pauses actives guidées
Investissement : 28 000 €
Résultats après 2 ans :
- Réduction de 42% des plaintes liées aux TMS
- Économie annuelle : 93 000 €
- ROI : 3,3 € pour 1 € investi
Stratégies efficaces pour réduire les coûts des TMS
Pour obtenir un retour sur investissement optimal, voici les stratégies les plus efficaces selon les études récentes :
1. Adopter une approche globale
Les programmes qui combinent plusieurs types d'interventions (ergonomie, formation, activité physique, suivi médical) obtiennent des résultats 2,5 fois supérieurs aux approches isolées.
2. Impliquer tous les acteurs
La participation active des salariés, managers, services de santé au travail et direction est un facteur clé de succès. Les démarches participatives génèrent un ROI 30% supérieur aux approches descendantes.
3. Prioriser la prévention primaire
Agir sur les causes plutôt que sur les symptômes permet d'obtenir des résultats plus durables. L'ergonomie de conception (intégrer l'ergonomie dès la conception des postes) génère un ROI 40% supérieur à l'ergonomie corrective.
4. Personnaliser les interventions
Les programmes adaptés aux spécificités de chaque métier et aux caractéristiques individuelles des salariés sont plus efficaces que les approches standardisées.
5. Mesurer et ajuster
Le suivi régulier des indicateurs (absentéisme, productivité, qualité) permet d'ajuster les actions et d'optimiser le ROI.
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Les TMS représentent un coût considérable pour les entreprises françaises, estimé à 23,7 milliards d'euros en 2025. Cependant, les études récentes démontrent qu'investir dans la prévention est non seulement bénéfique pour la santé des collaborateurs, mais aussi économiquement rentable, avec un retour sur investissement moyen de 4,8 € pour 1 € investi sur trois ans.
La clé du succès réside dans une approche globale, participative et personnalisée, qui agit simultanément sur l'ergonomie des postes, l'organisation du travail et les comportements individuels. Les entreprises qui adoptent cette démarche constatent non seulement une réduction significative des coûts liés aux TMS, mais aussi une amélioration globale de leur performance.
Dans un contexte économique exigeant, la prévention des TMS constitue ainsi un levier de compétitivité encore trop souvent négligé par les entreprises françaises.
Sources
- Assurance Maladie - Risques professionnels, "Rapport annuel 2024 sur les maladies professionnelles", Janvier 2025
- INRS, "Coûts des maladies professionnelles : une estimation pour l'entreprise", Études et enquêtes, Mars 2024
- EU-OSHA, "The business case for safety and health at work: Cost-benefit analyses of interventions in small and medium-sized enterprises", 2024
- ISEOR, "Coûts cachés et performance globale des entreprises", Rapport d'étude, Décembre 2024
- ANACT, "Prévention des TMS : retours d'expériences et analyse économique", Février 2025