Coût des TMS en entreprise : analyse complète 2025

Les troubles musculo-squelettiques (TMS) représentent un enjeu majeur pour les entreprises, tant sur le plan humain qu'économique. En 2025, leur coût global pour l'économie française est estimé à 23,7 milliards d'euros, soit 1% du PIB. Cet article analyse en détail l'impact financier des TMS pour les entreprises et présente les stratégies permettant de réduire ces coûts tout en améliorant la santé des collaborateurs.

Les chiffres clés des TMS en 2025

Avant d'analyser les coûts, voici quelques chiffres essentiels pour comprendre l'ampleur du phénomène :

Ces chiffres, issus du rapport 2025 de l'Assurance Maladie - Risques professionnels, montrent une tendance à la hausse malgré les efforts de prévention déployés ces dernières années.

Répartition des TMS par secteur d'activité

Les TMS touchent tous les secteurs d'activité, mais avec une intensité variable. Voici le nombre de cas pour 1 000 salariés par secteur en 2024 :

Secteur Cas pour 1 000 salariés Évolution sur 1 an
Agroalimentaire 187 +12%
Aide à domicile 142 +18%
Commerce de détail 113 +15%
BTP 92 +8%
Transport et logistique 68 +22%
Services aux entreprises 54 +25%
Métallurgie 43 +5%
Services numériques 38 +32%

On observe une augmentation particulièrement marquée dans les secteurs des services numériques (+32%) et des services aux entreprises (+25%), reflétant l'émergence de nouveaux risques liés au travail sur écran et au télétravail.

Les coûts directs pour l'entreprise

Les coûts directs des TMS pour les entreprises comprennent principalement :

1. Les cotisations AT/MP

En 2025, les TMS représentent 33% de l'ensemble des cotisations AT/MP versées par les entreprises, soit 4,4 milliards d'euros. Pour une entreprise de taille moyenne, cela peut représenter plusieurs dizaines de milliers d'euros par an.

2. Les indemnités journalières

La durée moyenne d'un arrêt de travail lié à un TMS est de 73 jours en 2025. Pour un salarié au salaire moyen, cela représente un coût d'environ 8 000 € en indemnités journalières, dont une partie reste à la charge de l'employeur.

3. Les soins médicaux

Le coût moyen des soins médicaux pour un TMS reconnu est de 2 800 € (consultations, examens, kinésithérapie, etc.), financés par les cotisations des entreprises.

4. Les rentes d'incapacité

Dans les cas les plus graves, les TMS peuvent entraîner une incapacité permanente partielle (IPP), générant le versement d'une rente à vie. Le coût moyen d'une rente pour TMS est de 89 000 € sur toute sa durée.

Les coûts indirects, souvent sous-estimés

Au-delà des coûts directs, les TMS génèrent de nombreux coûts indirects qui, bien que moins visibles, pèsent lourdement sur la performance de l'entreprise :

1. Le remplacement des salariés absents

Le coût de remplacement d'un salarié absent (recrutement temporaire, formation, etc.) est estimé entre 1,5 et 2 fois son salaire mensuel. Pour un salarié au SMIC absent 73 jours (durée moyenne d'un arrêt pour TMS), cela représente environ 5 000 €.

2. La perte de productivité

Selon une étude de l'ISEOR publiée en 2024, la perte de productivité liée aux TMS (avant l'arrêt de travail et au retour du salarié) est estimée entre 20% et 30% pendant plusieurs semaines.

3. La désorganisation des équipes

L'absence d'un collaborateur entraîne une surcharge de travail pour ses collègues, générant stress, fatigue et risque accru de nouveaux TMS. Ce cercle vicieux est estimé à 15% de perte d'efficacité collective.

4. L'impact sur la qualité

Les TMS affectent la précision des gestes et la concentration, entraînant une augmentation des erreurs et des non-conformités. Le coût de la non-qualité liée aux TMS est estimé à 5% du chiffre d'affaires dans les secteurs industriels.

5. Le turnover

Les conditions de travail difficiles favorisent le départ des salariés. Le coût de remplacement définitif d'un collaborateur (recrutement, formation, perte de savoir-faire) est estimé entre 6 et 12 mois de salaire.

Estimation : Selon l'ISEOR, les coûts indirects des TMS sont 10 à 30 fois supérieurs aux coûts directs. Pour une entreprise de 100 salariés, cela représente entre 68 000 € et 112 000 € par an.

Calculer le coût des TMS dans votre entreprise

Pour estimer précisément l'impact économique des TMS dans votre organisation, voici une méthode simple :

Étape 1 : Évaluer les coûts directs

Étape 2 : Estimer les coûts indirects

Étape 3 : Analyser par service ou activité

Cette analyse permet d'identifier les zones les plus touchées et de prioriser les actions de prévention.

Outil d'estimation rapide

Pour une estimation rapide, vous pouvez utiliser la formule suivante :

Coût total des TMS = (Nombre de salariés × Taux de prévalence des TMS dans votre secteur × 21 300 €) + (Nombre de jours d'arrêt TMS × 3 × Salaire journalier moyen)

Exemple pour une entreprise de 50 salariés dans le secteur logistique avec un salaire moyen de 2 500 € :

Coût direct : 50 × 6,8% × 21 300 € = 72 420 €
Coût indirect (estimation) : 72 420 € × 10 = 724 200 €
Coût total : 796 620 €

Le bénéfice des actions de prévention

Face à ces coûts considérables, investir dans la prévention des TMS représente un choix économiquement rationnel. Voici les bénéfices constatés :

1. Réduction des coûts directs

Les entreprises ayant mis en place un programme complet de prévention des TMS constatent en moyenne :

2. Amélioration de la performance

Au-delà de la réduction des coûts, la prévention des TMS génère des gains de performance significatifs :

3. Retour sur investissement

Selon une étude de l'EU-OSHA (Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail) publiée en 2024, le retour sur investissement des programmes de prévention des TMS est en moyenne de :

"La prévention des TMS n'est pas un coût mais un investissement rentable. Les entreprises qui l'ont compris bénéficient non seulement d'une réduction significative de leurs dépenses, mais aussi d'une amélioration globale de leur performance." - Pr. Sophie Fantoni-Quinton, médecin du travail et professeure de médecine légale

Exemples de réussite

Voici trois exemples concrets d'entreprises ayant réalisé des économies significatives grâce à leurs actions de prévention :

Cas 1 : Entreprise agroalimentaire (250 salariés)

Actions mises en place : Réaménagement des postes de travail, formation aux gestes et postures, rotation des tâches, séances d'ostéopathie préventive

Investissement : 87 000 €

Résultats après 2 ans :

Cas 2 : Entreprise de logistique (120 salariés)

Actions mises en place : Acquisition d'équipements d'aide à la manutention, échauffements collectifs, formation ergonomie, suivi personnalisé des salariés à risque

Investissement : 52 000 €

Résultats après 2 ans :

Cas 3 : Entreprise de services numériques (80 salariés)

Actions mises en place : Équipement ergonomique pour le télétravail, sessions de massage assis, formation posture sur écran, pauses actives guidées

Investissement : 28 000 €

Résultats après 2 ans :

Stratégies efficaces pour réduire les coûts des TMS

Pour obtenir un retour sur investissement optimal, voici les stratégies les plus efficaces selon les études récentes :

1. Adopter une approche globale

Les programmes qui combinent plusieurs types d'interventions (ergonomie, formation, activité physique, suivi médical) obtiennent des résultats 2,5 fois supérieurs aux approches isolées.

2. Impliquer tous les acteurs

La participation active des salariés, managers, services de santé au travail et direction est un facteur clé de succès. Les démarches participatives génèrent un ROI 30% supérieur aux approches descendantes.

3. Prioriser la prévention primaire

Agir sur les causes plutôt que sur les symptômes permet d'obtenir des résultats plus durables. L'ergonomie de conception (intégrer l'ergonomie dès la conception des postes) génère un ROI 40% supérieur à l'ergonomie corrective.

4. Personnaliser les interventions

Les programmes adaptés aux spécificités de chaque métier et aux caractéristiques individuelles des salariés sont plus efficaces que les approches standardisées.

5. Mesurer et ajuster

Le suivi régulier des indicateurs (absentéisme, productivité, qualité) permet d'ajuster les actions et d'optimiser le ROI.

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Conclusion

Les TMS représentent un coût considérable pour les entreprises françaises, estimé à 23,7 milliards d'euros en 2025. Cependant, les études récentes démontrent qu'investir dans la prévention est non seulement bénéfique pour la santé des collaborateurs, mais aussi économiquement rentable, avec un retour sur investissement moyen de 4,8 € pour 1 € investi sur trois ans.

La clé du succès réside dans une approche globale, participative et personnalisée, qui agit simultanément sur l'ergonomie des postes, l'organisation du travail et les comportements individuels. Les entreprises qui adoptent cette démarche constatent non seulement une réduction significative des coûts liés aux TMS, mais aussi une amélioration globale de leur performance.

Dans un contexte économique exigeant, la prévention des TMS constitue ainsi un levier de compétitivité encore trop souvent négligé par les entreprises françaises.

Sources

  1. Assurance Maladie - Risques professionnels, "Rapport annuel 2024 sur les maladies professionnelles", Janvier 2025
  2. INRS, "Coûts des maladies professionnelles : une estimation pour l'entreprise", Études et enquêtes, Mars 2024
  3. EU-OSHA, "The business case for safety and health at work: Cost-benefit analyses of interventions in small and medium-sized enterprises", 2024
  4. ISEOR, "Coûts cachés et performance globale des entreprises", Rapport d'étude, Décembre 2024
  5. ANACT, "Prévention des TMS : retours d'expériences et analyse économique", Février 2025